Bilastine / Bilaxten ยาแก้แพ้ตัวใหม่

ใช้อย่างไรให้ปลอดภัยและได้ผล?

ปัญหาฝุ่นละอองเป็นพิษในพื้นที่กรุงเทพมหานครและปริมณฑลที่ทำให้ท้องฟ้าสีหม่นที่ผ่านมาและตามมาด้วยอาการโรคทางเดินและภูมิแพ้มากขึ้นๆ คนไข้หลายรายต้องมาร้านยาเพื่อขอคำปรึกษาในยากลุ่มนี้มากขึ้นๆ รวมไปถึงยาแก้แพ้ด้วย เราเพิ่งไปร่วมงานการเปิดตัวยาตัวนึง เป็นยาแก้ภูมิแพ้ตัวใหม่ที่เพิ่งแนะนำสู่ตลาดร้านยา เรามารู้จักยาตัวนี้กันดีไหม?

#Bilastineคือยาอะไร?

#บิลาสทีน #Bilastine เป็นชื่อยาสามัญในกลุ่มยาต้านHistamine หรือ #ยาแก้แพ้( #Antihistamine) ที่มีชื่อเรียกว่า เฮช1 แอนตาโกนิสต์ (H1 antagonist หรือ H1 receptor antagonist, หรือ H1 blocker โดย H ย่อมาจาก Histamine) โดยเป็นยาแก้แพ้ในรุ่นที่ 2 (Second generation antihistamine) ยาในกลุ่มนี้ผ่านเข้าสมองได้น้อยมากจึงทำให้ง่วงซึมน้อยกว่า

รายละเอียดยาแก้แพ้แต่ละรุ่น มียาอะไร? มีข้อดีข้อเสียยังไง? ตามติดไปดูบทความเดิมๆที่เภสัชกรเขียนเล่ามาให้ฟังแล้วนะจ๊ะ

ในบ้านเราจัดว่าเป็นยาตัวใหม่ล่าสุด มีชื่อการค้าว่า

#Bilaxten #ไบแลกซ์เทน จัดจำหน่ายโดย บริษัท A. Menarini

#บิลาสทีนมีสรรพคุณรักษาอะไร?

1. #บำบัดอาการโรคภูมิแพ้ที่เกิดขึ้นตามฤดูกาล เช่น อาการแพ้ของเยื่อจมูก และของเยื่อตา

2. #บรรเทาอาการแพ้ทางผิวหนัง อย่างเช่น ลมพิษ

#กลไกการออกฤทธิ์ยานี้เป็นอย่างไร?

ยาบิลาสทีนเป็นสารประเภท Histamine (H1) receptor antagonist ที่ตัวยามีกลไกการออกฤทธิ์โดย จะยับยั้งการกระตุ้นการหลั่งสารฮีสตามีน/Histamine และตัวยายังสามารถอยู่ในร่างกายได้นานกว่า 14.5 ชั่วโมง จึงส่งผลให้ลดอาการแพ้ เช่น

#จาม #แน่น หรือ #คัดจมูก #ผื่นคันตามผิวหนัง

#ลมพิษ #อาการคันที่ตา #มีน้ำตาไหลออกมาก

#อาการตาแดง และตัวยายังมีฤทธิ์ครอบคลุมอาการแพ้ดังกล่าวได้นานถึงประมาณ 24 ชั่วโมง

หลังการถูกดูดซึมฯ ตัวยานี้ จะกระจายตัวในกระแสเลือดได้เพียงประมาณ 60% หรือ oral bioavailability ประมาณ 60%, มีmaximum plasma concentration อยู่ที่ประมาณ 1.3 ชั่วโมง และจะเข้ารวมตัวกับสารโปรตีนในเลือดได้ประมาณ 84–90% ซึ่งร่างกายต้องใช้เวลาประมาณ 14.5 ชั่วโมง เพื่อการกำจัดยานี้ออกจากกระแสเลือดโดยผ่านไปกับปัสสาวะและอุจจาระ ยาบิลาสทีนไม่สามารถผ่านเข้าสู่สมอง และไม่ถูกทำลายโดย ตับ และไต

เนื่องจากยาถูกดูดซึมผ่านตับน้อย จึงมีความปลอดภัยต่อตับค่อนข้างสูง และที่สำคัญก็คือ ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในคนไข้ที่มี hepatic insufficiency จึงสามารถใช้ได้ดีในผู้สูงอาย

และเป็นsubstrate ของP-glycoprotein จึงผ่าน blood-brainbarrier เข้าไปในสมองได้น้อย ส่งผลให้มีปัญหาง่วงน้อยมาก เมื่อเทียบกับยารุ่นเดิมๆ

#รูปแบบการจัดจำหน่ายยานี้อย่างไร?

ยานี้เพิ่งหลุดสามเหลี่ยม ตอนนนี้บิลาสทีนมีรูปแบบการจัดจำหน่ายเป็น ยาเม็ดชนิดรับประทาน ขนาด 20 มิลลิกรัม/เม็ด เท่านั้น

#บิลาสทีนมีขนาดรับประทานอย่างไร?

#โรคภูมิแพ้หายได้ เมื่อไปหาหมอ เพื่อตรวจดูว่าคุณมีสาเหตุอาการแพ้มาจากอะไร? โดยทั่วไปเมื่อไปหาหมอมักจะมีข้อแนะนำการจ่ายยาบิลาสทีน ดังนี้

#ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุตั้งแต่ 12 ปีขึ้นไป: รับประทานยา 20 มิลลิกรัม วันละ 1ครั้ง ในช่วงท้องว่าง คือ ก่อนอาหารประมาณ 1 ชั่วโมง หรือ หลังอาหารประมาณ 2 ชั่วโมง

#เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีลงมา: ตอนนี้ยังห้ามใช้ยานี้กับเด็กที่อายุต่ำกว่า 12 ปีลงมา

#ผลข้างเคียงของยานี้มีไหม?

บิลาสทีนสามารถก่อให้เกิดผลไม่พึงประสงค์(ผลข้างเคียง/อาการข้างเคียง) ต่อระบบอวัยวะต่างๆของร่างกาย ดังนี้ เช่น

ผลต่อระบบประสาท: เช่น ปวดศีรษะ วิงเวียน มีไข้ มีเสียงดังในหู/หูอื้อ

ผลต่อระบบการเผาผลาญพลังงานในร่างกาย: เช่น หิวอาหารบ่อย น้ำหนักตัวเพิ่ม

ผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด: เช่น หัวใจเต้นผิดปกติ

ผลต่อระบบทางเดินอาหาร: เช่น คลื่นไส้ ท้องเสีย กระเพาะอาหารอักเสบ กระหายน้ำ ปากแห้ง ท้องอืด

ผลต่อสภาพจิตใจ: เช่น วิตกกังวล นอนไม่หลับ

ผลต่อระบบทางเดินหายใจ: เช่น จมูกแห้ง หายใจขัด/หายใจลำบาก

ผลต่อผิวหนัง: เช่น เกิดผื่นคัน

สงสัยเรื่องอาการภูมิแพ้ และยาทุกๆตัว ถามหมอผู้ให้การรักษาหรือ #เภสัชกรใจดี ที่ร้านยาใกล้บ้านได้เลยจ้า

#เภสัชกรอุทัย #utaisuk #urx

แหล่งข้อมูล:

รศ.นพ. ปารยะ อาศนะเสน

แนวทางรักษาโรคภูมิแพ้ในปัจจุบัน

http://www.rcot.org/2016/People/Detail/227

Critical appraisal of bilastine for the treatment of allergic ... - NCBI - NIH

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3650569/

Novel Antihistamine in Management of Allergic Rhinoconjunctivitis

https://www.luckystarmedia.co.th/download/Sym2017-17_Novel.pdf